brak ruchliwości postępowej 10 brak ruchy w ogóle 75 (<50) zywotnosc w% zywych 35 (> 50) aglutynacja (+ ++ +++) - - (sa minusy) liczba plemnikow 2080 000 (> 20 000 000) ogółna w liuczba plemników w ejakulacie 4 000 000 (>40 000 000) uwagi oligoasthenozoospenia .obniżona żywotność plemników test hipoosmotyczny (hos-test) Ocena koncentracji plemników. Terminy „całkowita liczba plemników” oraz „koncentracja plemników” nie są synonimami.Termin „koncentracja plemników” odnosi się do liczby plemników w jednostce objętości nasienia (1 ml), podczas gdy „całkowita liczba plemników” odnosi się do liczby plemników w całej objętości ejakulatu i wylicza się ją mnożąc koncentrację Definicje te zostały podzielone na 1 grupę znaczeniową. Jeżeli znasz inne definicje pasujące do hasła „następstwo braku żyjących plemników w nasieniu męskim” lub potrafisz określić ich inny kontekst znaczeniowy, możesz dodać je za pomocą formularza znajdującego się w opcji Dodaj nowy. Pamiętaj, aby opisy były krótkie i Aspermia Brak nasienia (brak ejakulacji lub ejakulacja wsteczna) Asthenozoospermia Odsetek plemników z ruchem postępowym poniżej wartości referencyjnej Asthenoteratozoospermia Odsetek plemników z ruchem postępowym i prawidłowa morfologią poniżej wartości referencyjnej Azoospermia Brak plemników w ejakulacie Kryptozoospermia Analiza nasienia ocenia liczbę plemników i następujące czynniki: Objętość nasienia ; Stężenie nasienia ; Poruszanie plemników ; Morfologia plemników ; Niektóre osoby mogą mieć niski lub brak plemników obecnych w wytrysku. Nie zawsze oznacza to, że ich jądra nie wytwarzają nasienia. Stan, który lekarze nazywają azoospermią Tym, co wywołuje powstawanie plemników w ciele mężczyzny, jest specjalny sygnał z podwzgórza. Dalsza produkcja męskich komórek rozrodczych odbywa się przede wszystkim w jądrach, a cały proces trwa około 72 dni. W tym czasie plemniki przechodzą różne podziały i przekształcenia, aby w końcu przybrać ostateczną formę. Zwiększenie spożycia antyoksydantów – witaminy dla mężczyzn mogą w znaczący sposób poprawić płodność. Przegląd badań dotyczących oddziaływania przeciwutleniaczy na parametry nasienia wskazuje, że na jego jakość wpływają witamina C, E, A, glutation, L-karnityna, koenzym Q10, selen oraz cynk, Suplementację witaminy D vqNgGa. Z czego składa się sperma?Czy można bezpiecznie połykać spermę?Czy sperma jest tak bogata w białko, jak wszyscy mówią?Co znajduje się w nasieniu?Jeśli sperma ma składniki odżywcze, czy to oznacza, że ma kalorie?Jak smakuje sperma?Jak pachnie sperma?Czy połknięcie spermy poprawia nastrój?Czy są inne korzyści zdrowotne z połykania spermy?Dlaczego jestem senna po połknięciu spermy?Czy połykając spermę można zarazić się chorobą weneryczną?Czy można być uczulonym na spermę?Więc lepiej wypluć czy połykać spermę?Czas czytania: 4 minutCzęsto pojawia się pytanie, czy w czasie stosunku oralnego połykać czy nie połykać spermy. Ale czym właściwie ona jest i jak wpływa na organizm?Z czego składa się sperma?Sperma to „lepka, kremowa, lekko żółtawa lub szara” substancja składająca się z plemników i płynu zwanego osoczem nasiennym. Innymi słowy, nasienie zawiera dwa oddzielne składniki: plemnik i to około 1-5% nasienia, przypominają kijanki i zawierają połowę informacji genetycznej potrzebnej do stworzenia stanowi płyn nasienny, który w około 80 % składa się z można bezpiecznie połykać spermę?Tak, składniki, z których składa się nasienie, są bezpieczne do spożycia. Połknięte nasienie jest trawione w taki sam sposób jak w bardzo rzadkich przypadkach niektórzy mogą odkryć, że są uczuleni na spermę. Jest to również znane jako nadwrażliwość na ludzkie osocze nasienne. Chociaż jest to rzadko, należy o tym pamiętać w przypadku wystąpienia reakcji sperma jest tak bogata w białko, jak wszyscy mówią?Pomimo reputacji, że jest bogatym źródłem białka, będziesz musiała połykać litry nasienia, aby zobaczyć jakiekolwiek korzyści zdrowotne związane z taką ilość ejakulatu jest różna w zależności od mężczyzny, jego wiek i stanu zdrowia, białko jest tylko niewielką częścią spermy. I to tylko w objętości około 1/20 całego znajduje się w nasieniu?Oprócz spermy, białka i wody, o których mowa powyżej, nasienie zawiera również wiele innych składników, w tym:cukier, zarówno fruktoza, jak i glukozasódcytryniancynkchlorekwapńkwas mlekowymagnezpotasmocznikJeśli sperma ma składniki odżywcze, czy to oznacza, że ma kalorie?Tak, ale nie tak wiele, jak mogłoby się wydawać. Wbrew powszechnemu przekonaniu sperma nie jest wysoce łyżeczka ejakulatu (średnia ilość ejakulatu wytwarzanego jednorazowo) to około 5-7 kalorii, czyli mniej więcej tyle samo, co smakuje sperma?Nie ma jednego opisu, jak smakuje nasienie, ponieważ może się ono różnić w zależności od niektórych może być gorzko-słony, dla innych nie ma bezpośredniego związku potwierdzającego, że dieta danej osoby bezpośrednio wpływa na smak ich nasienia, istnieją na to niepotwierdzone kilka produktów, które mogą sprawić, że nasienie będzie smaczniejsze lub mniej kwaśne, na przykład:selerpietruszkacynamongałka muszkatołowaananaspapajapomarańczeZ drugiej strony gorycz można przypisać innym pokarmom, a także substancjom podobnym do narkotyków, takim jak:czosnekcebulebrokułykapustawarzywa liściasteszparagimięso i produkty mlecznealkoholpapierosykawaJak pachnie sperma?Podobnie jak smak, zapach nasienia może się znacznie różnić w zależności od okoliczności, takich jak dieta, zdrowie i wielu sytuacjach nasienie może pachnieć jak wybielacz lub inne domowe środki czyszczące. Ma to związek ze składnikami, mającymi zapewnić poziom pH, przy którym plemniki mogą się przeciwieństwie do pochwy, która naturalnie ma bardziej kwaśne pH, nasienie ma tendencję do bycia obojętnym lub lekko drugiej strony, jeśli nasienie pachnie piżmem lub rybą, może to być spowodowane czynnikami jak smak, bardziej zgniły zapach można przypisać diecie, w taki sam sposób, w jaki szparagi wpływają na zapach moczu. Pot i wyschnięty mocz mogą również powodować gorzki połknięcie spermy poprawia nastrój?Potencjalnie! Istnieją badania, które pokazują, że nasienie może mieć naturalne właściwości 2002 r. sprawdzono, czy ekspozycja na nasienie wpływa na ogólny nastrój u kobiet. Według ankiety osoby, które miały bezpośredni kontakt z nasieniem, wykazywały znacznie lepszy nastrój i mniej objawów depresji. Jednak należy do tego podejść z przymrużeniem wyniki powyższego badania przemawiały na korzyść nasienia jako leku przeciwdepresyjnego, National Health Service w Wielkiej Brytanii wskazuje, że angażowanie się w aktywność seksualną wiąże się ze zmniejszeniem więcej badań, aby zweryfikować są inne korzyści zdrowotne z połykania spermy?Może. Podobnie jak niektóre badania wykazały poprawę nastroju i zmniejszenie lęku, ekspozycja na nasienie może pomóc w utrzymaniu zdrowia w że kobiety, które były narażone na działanie nasienia przez dłuższy czas, zarówno przed ciążą, jak i podczas ciąży, rzadziej zapadały na stan przedrzucawkowy, rzadkie powikłanie to jednak tylko jedno badanie i potrzeba ich więcej, aby potwierdzić te jestem senna po połknięciu spermy?Sperma zawiera melatoninę, naturalny hormon uwalniany przez organizm w celu regulacji cykli to wyjaśniać, dlaczego czujesz się zmęczona po połknięciu nasienia lub narażeniu na nie podczas było żadnych badań na ten temat, więc nie ma sposobu, aby to połykając spermę można zarazić się chorobą weneryczną?Podobnie jak w przypadku każdej innej formy seksu bez zabezpieczenia, połykanie nasienia może narazić Cię na ryzyko infekcji przenoszonej drogą bariery antykoncepcyjnej infekcje bakteryjne, takie jak rzeżączka i chlamydia, mogą dostać się do gardła. W wyniku kontaktu skórnego mogą wystąpić infekcje wirusowe, takie jak ty i twój partner zaangażujecie się w jakikolwiek seks bez zabezpieczenia, w tym stymulację ustną, koniecznie porozmawiajcie, czy byliście wcześniej narażeni na ryzyko można być uczulonym na spermę?Tak, ale jest to niezwykle nie ma wielu twardych danych, alergie na nasienie mogą dotknąć nawet 1 na 40000 alergii pojawiają się 20 do 30 minut po kontakcie lub połknięciu i mogą obejmować:bólswędzeniezaczerwienienieobrzękpokrzywkętrudności w oddychaniuW przypadku problemów z oddychaniem lub innych ciężkich reakcji alergicznej należy natychmiast zgłosić się do lekarza .Objawy alergii prawdopodobnie będą się różnić w zależności od osoby, podobnie jak czas trwania objawów. Jeśli nie ustępują lub nasilają się, skontaktuj się z lepiej wypluć czy połykać spermę?To, czy zdecydujesz się wypluć, czy połykać, zależy wyłącznie od Ciebie i Twoich osobistych podjęciem decyzji przeprowadź otwartą rozmowę ze swoim partnerem na temat jego stanu zdrowia i chorób przenoszonych drogą płciową. Pomoże Ci to ocenić poziom końcu powinnaś robić tylko to, z czym czujesz się komfortowo. Na płodność mężczyzny wpływa ilość plemników znajdujących się w ejakulacie. Zgodnie z normami nasienia powinno ich tam być co najmniej 40 milionów. Istotne jest również ich stężenie, czyli ilość plemników przypadających na jeden mililitr spermy. Według Światowej Organizacji Zdrowia prawidłowa ilość plemników w ejakulacie wynosi od 20 mln/ml do 250 mln/ml. W przypadku, gdy ilość plemników u mężczyzny jest mniejsza lub większa niż wskazuje norma wówczas mówi się o takich chorobach jak: - azoospermia, gdy w ejakulacie nie ma żadnych plemników (brak plemników), - oligozoospermia ekstremalna (kryptozoospermia, oligospermia ekstermalna), gdy w jednym mililitrze ejakulatu występują pojedyncze plemniki, - oligozoospermia bardzo ciężka (oligospermia bardzo ciężka), gdy ilość plemników w ejakulacie wynosi od 1 do 5 mln/ml, - oligozoospermia ciężka (oligospermia ciężka), gdy ilość plemników w ejakulacie wynosi od 5 do 10 mln/ml, - oligozoospermia lekka (oligospermia lekka), gdy ilość plemników w ejakulacie wynosi od 10 do 20 mln/ml, - polizoospermia, gdy w jednym mililitrze ejakulatu znajduje się powyżej 250 mln plemników. Azoospermia Azoospermia najczęściej jest spowodowana: - niedorozwojem lub zanikiem jąder, - utratą jąder lub ich czynności (wskutek chorób, niektórych leków np. przeciwnowotworowych lub radioterapii), - lub niedrożnością dróg nasiennych. Niekiedy może mieć podłoże dziedziczne. Przy prawidłowej wielkości jąder oraz prawidłowym stężeniu FSH w surowicy krwi brak plemników w nasieniu sugeruje niepłodność zaporową, która może być wywołana: - wrodzonym brakiem nasieniowodów, - zrośnięciem dróg wyprowadzających nasienie w wyniku procesów zapalnych, urazowych, - oraz Zespołem Younga (rzadko występującym w naszej sferze geograficznej). Powyższe przyczyny należy różnicować z zablokowaniem spermatogenezy w kanalikach nasiennych (pierwotne uszkodzenie nabłonka plemnikotwórczego). Przy mniejszych jądrach - mniejszych niż 15 ml, - małej objętości nasienia, niskich poziomach gonadotropin (lub jedynie FSH) oraz hypoandrogenizmie brak plemników sugeruje wtórne uszkodzenie jąder, które powstaje w przebiegu: - hypogonadyzmu hypogonadotropowego, - izolowanego braku wydzielania poszczególnych gonadotropin, - zespołu Kallmana - oraz guzów przysadkowych. Przy izolowanym niedoborze FSH rozważa się możliwość supresji gonadotropin przez leki (androgeny, estrogeny, glikokortykoidy), guzy hormonalnie czynne oraz wrodzony przerost nadnerczy. Azoospermia przy zmniejszonej objętości jąder, wzmożonej ich konsystencji oraz wysokim stężeniu FSH jest najczęściej spotykana i może świadczyć o pierwotnym uszkodzeniu kanalików nasiennych w jądrach: - w przebiegu Zespołu Klinefeltera, - jako konsekwencja niezstąpionych jąder, przebycia zapalenia jąder lub chemio- i radioterapii. Niekiedy ma charakter jatrogenny, po operacjach fiksujących jądra, leczeniu przepuklin pachwinowych najczęściej jednak pierwotne uszkodzenie kanalików nasiennych ma nieustaloną przyczynę. Przy podejrzeniu azoospermii wykonywana jest biopsja jądra. Pozwala ona ocenić spermatogenezę i określić, czy brak plemników w ejakulacie jest spowodowany niedrożnością nasieniowodów, czy też istnieje inna jego przyczyna. W przypadku niedrożności/zwężenia nasieniowodów możliwe jest leczenie operacyjne, które poprawia ejakulat u 99% pacjentów. Brak plemników w nasieniu może mieć również podłoże genetyczne. Przykładowo zmiany genetyczne (mikrodelecje) występujące na długim ramieniu chromosomu Y powodują uszkodzenie genów odpowiedzialnych za powstawanie enzymów biorących udział w powstawaniu plemników (w spermatogenezie). Stąd też badana jest obecność 9 różnych mikodelecji w regionie AZF za pomocą techniki multiplex-PCR. Możliwość efektywnego leczenia azooospermii można przewidzieć na podstawie wyników badań hormonalnych, bez odchyleń, w których nie należy brać leków hormonalnych. Oligozoospermia (oligospermia) Oligospermia występuje wtedy, gdy ilość plemników w ejakulacie jest mniejsza niż 20 milinów na mililitr. Oligospermia najczęściej jest spowodowana pierwotnym uszkodzeniem funkcji kanalika nasiennego bez ustalonej przyczyny. Może być również spowodowana wtórnym uszkodzeniem kanalików nasiennych lub przeszkodami w drogach wyprowadzających nasienie (np. torbiele nasieniowodu). W diagnostyce różnicowej należy zwrócić uwagę na przyjmowane leki szczególnie androgeny i gonadotropiny. Bardzo rzadko oligospermia jest spowodowana przyczynami immunologicznymi. Oligospermii często towarzyszą inne nieprawidłowe parametry spermiogramu. Polizoospermia Polizoospermia występuje wówczas, gdy ilość plemników ejakulacie wynosi powyżej 250 ml/ml. Prowadzi to do zbyt wysokiego stężenie spermy w ejakulacie, co może powodować problemy z płodnością. Dzieje się tak, gdyż zbyt duża koncentracja plemników może ograniczać ich możliwość poruszania się. Należy pamiętać, że azoospermia, kryptozoospermia, oligospermia, polizoospermia czy też normospermia (=prawidłowa ilość plemników w jednym mililitrze ejakulatu) nie może być zdiagnozowana na podstawie pojedynczego badania nasienia. Wyniki spermiogramu dotyczą aktualnego stanu ejakulatu, a nieprawidłowe parametry mogą być spowodowane np. gorączką poprzedzającą badanie nasienia. BADANIE NASIENIA PODSTAWOWE INFORMACJEPodstawowym krokiem w diagnostyce niepłodności u mężczyzn jest wykonanie badania nasienia. To badanie diagnostyczne, które wymaga standaryzacji, wyznaczenia wartości referencyjnych oraz nomenklatury zaburzeń. Światowa Organizacja Zdrowia podjęła się tego zadania i w 1980 roku opracowała wytyczne dotyczące procedury badania nasienia i wartości referencyjnych dla parametrów nasienia, które były uaktualniane w 1987, 1992, 1999 oraz 2010 roku w oparciu o coraz to nowsze wyniki badań klinicznych i nasienia – wartości referencyjneNa przestrzeni tych lat zmieniły się zakresy wartości odnoszące się głównie do koncentracji i ruchliwości plemników oraz ich morfologii. Rekomendacje WHO z 1992 rokuRekomendacje WHO z 1999 rokuRekomendacje WHO z 2010 rokuObjętość (ml)≥2ml≥2ml≥1,5mlpH7,2-8,0≥7,2≥7,2Koncentracja plemników (mln/ml)≥20 mln/ml≥20 mln/ml≥15 mln/mlCałkowita liczba plemników (mln/ejakulat)≥40 mln/ejakulat≥40 mln/ejakulat≥39 mln/ejakulatPlemniki o ruchu pstępowym (%)≥25% o szybkim ruchu postępowym lub ≥50% o szybkim i wolnym ruchu postępowym≥25% o szybkim ruchu postępowym lub ≥50% o szybkim i wolnym ruchu postępowym≥32% (brak podziału na ruch szybki i wolny postępowy)Plemniki żywe (%)≥75%≥60%≥58%Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)≥30%≥14%≥4%Skąd pochodzą wartości referencyjne stosowane w badaniu nasienia?Najnowsze wydanie rekomendacji WHO z 2010 roku wyznacza nadal obowiązujące wartości referencyjne dla parametrów nasienia na podstawie analizy wyników badań nasienia ponad 4500 mężczyzn z 14 krajów na czterech kontynentach. Grupą referencyjną mężczyzn była grupa ponad 1900 mężczyzn, których partnerki zaszły w ciąże w czasie krótszym lub równym 12 miesięcy. Na podstawie analiz tej grupy mężczyzn wyznaczono wartości referencyjne parametrów nasienia. Stwierdzono na podstawie analiz wyników, iż dolną granicę wartości referencyjnych dla parametrów nasienia płodnych mężczyzn stanowi piąty centyl w rozkładzie centylowym tych wyników. Uznano, że w przypadku parametrów nasienia zasadne będzie zastosowanie jednostronnego przedziału referencyjnego (dolna granica wartości referencyjnych), gdyż wysokie wartości parametrów nasienia nie mają skutków klinicznych tak jak to występuje w przypadku wartości referencyjnych morfologii krwi referencyjneObjętość (ml)≥1,5Całkowita liczba plemników ( mln/ejakulat)≥39Koncentracja plemników ( mln/ml)≥15Całkowita ruchliwość (ruch progresywny (PR) + ruch nieprogresywny (NP), %)≥40Plemniki o ruchu progresywnym (PR,%)≥32Plemniki żywe (%)≥58Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)≥4pH≥7,2ParametryNCentyle 2,5510255075909597,5Objętość (ml)19411,21,52,02,73,74,86,06,87,6Całkowita liczba plemników (mln/ejakulat)1859233969142255422647802928Koncentracja plemników (mln/ml)1859915224173116169213259Całkowita ruchliwość (ruch progresywny (PR) + ruch nieprogresywny (NP.), %)1781344045536169757881Plemniki o ruchu progresywnym (PR,%)1780283239475562697275Plemniki żywe (%)428535864727984889192Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)1851345,591524,5364448Badania tak dużej grupy mężczyzn dotyczyła tylko Pacjentów, którzy oddali kompletną próbkę ejakulatu po zachowaniu 2-7 dniowej abstynencji jaki sposób przeprowadzono badania nasienia?Badanie nasienia zostały przeprowadzane zgodnie z zalecanymi przez WHO procedurami: dotyczyło to sposobu oceny koncentracji plemników (hemocytometr), temperatury podczas analizy ruchliwości- temperatura pokojowa lub 37 st. C, ocena morfologii plemników na podstawie klasyfikacji Tygeberga oraz ocena żywotności przy zastosowaniu eozyny do oceny żywych oznaczają wyniki badania nasienia dla pacjenta?Wyznaczone wartości referencyjne określają w sposób statystyczny, iż Pacjent osiągający te wartości ma szansę na uzyskanie ciąży u partnerki. Jednak nie oznacza to, że poniżej tych wartości Pacjent jest bezpłodny i na pewno nie osiągnie zamierzonego efektu (zapłodnienie partnerki).Badanie nasienia nie wystarczy do pełnej diagnozy problemów z płodnościąAby w pełni ocenić stan zdrowia mężczyzny w aspekcie ewentualnych problemów z płodnością bardzo ważne jest, aby interpretować wynik badania nasienia wraz z sytuacją kliniczną Pacjenta oraz zdiagnozować obowiązujące wartości referencyjne dla parametrów nasienia wg rekomendacji WHO (rok 2010) nadal wzbudzają wiele dyskusji i kontrowersji wśród Pacjentów jak i środowiska osób zajmujących się problemem niepłodności z powodu przyjęcia, jako standard poprzednich rekomendacji WHO (z lat 1987, 1992, 1999). Należy jednak pamiętać, iż WHO ma na celu standaryzację badań nasienia, co umożliwia jednoznaczną i obiektywną ocenę parametrów nasienia niezależnie od laboratorium, w którym badanie zostało wykonane. Azoospermia, czyli brak plemników w nasieniu, dotyka około 1 procenta mężczyzn. Wyróżnia się dwa rodzaje dysfunkcji. Pierwszy wynika zwykle z niedrożności przewodów nasiennych, zaś drugi z nieprawidłowości w produkcji komórek płciowych. Jakie są przyczyny choroby, jak się ją diagnozuje i leczy? Czy azoospermia to wyrok i przekreślone szanse na ojcostwo? spis treści 1. Czym jest azoospermia? 2. Rodzaje i przyczyny azoospermii 3. Diagnostyka i leczenie azoospermii 1. Czym jest azoospermia? Azoospermia z definicji jest laboratoryjnym obrazem niepłodności, polegającym na braku plemników w ejakulacie. Krótko mówiąc oznacza brak plemników w nasieniu. To jedna z form męskiej niepłodności. Zobacz film: "Niepłodność a bezpłodność" Do najczęstszych przyczyn azoospermii należą mutacje genetyczne w receptorach androgenowych, mutacje w regionie AZF długiego ramienia chromosomu Y oraz mutacja genu CFTR, a także zaburzenia kariotypu lub choroby podwzgórza i przysadki. Azoospermia nie daje objawów chorobowych. Jej podstawowym symptomem jest brak plemników w spermie, co uniemożliwia posiadanie biologicznego potomstwa. Schorzenie to dotyka około 1 % mężczyzn. Warto jednak podkreślić, że w przypadku stwierdzenia niepłodności azoospermia odpowiada za nią nawet w 10%. Dobra wiadomość jest taka, że zaburzenie to nie wyklucza szans na posiadanie dzieci, ponieważ w większości przypadków można je skutecznie leczyć. Zobacz także: 2. Rodzaje i przyczyny azoospermii Azoospermię, ze względu na czynniki, które miały wpływ na jej powstanie, dzieli się na azoospermię obstrukcyjną, spowodowaną niedrożnością nasieniowodów i azoospermię nieobstrukcyjną, powstałą wskutek nieprawidłowości w produkcji komórek plemnikowych. Azoospermia może mieć charakter jądrowy, spowodowany brakiem lub bardzo niską produkcją plemników. Mówi się o niej, gdy jądra nie produkują plemników albo produkują ich niewystarczającą ilość. Niepłodność tego typu może być spowodowana niedorozwojem, zanikiem lub utratą jąder, zaburzeniem ich czynności wskutek działania różnych czynników, być efektem ubocznym działania niektórych leków, a także radioterapii i chemioterapii. Może mieć związek z: zaburzeniami hormonalnymi, uszkodzeniem kanalików plemnikotwórczych, nowotworem jąder, zaburzeniami rozwoju jąder związanymi z wadami genetycznymi, z uszkodzeniem jąder w okresie płodowym, żylakami powrózka nasiennego, zespołem samych komórek Sertoliego, a także terapią antynowotworową. Azoospermia może także wynikać z przyczyn pozajądrowych. Zwykle niedrożność powstaje w najądrzu lub nasieniowodzie. Niepłodność jest wówczas związana z niedrożnością nasieniowodów o charakterze nabytym lub wrodzonym. Przyczyną może być uraz lub wada genetyczna (np. zespół Klinefeltera), zapalenie najądrza, zapalenie prostaty, żylaki powrózka nasiennego, wrodzony braku nasieniowodów. Najczęstszą przyczyną azoospermii nieodwracalnej są powikłania po chorobach wieku dziecięcego, genetyczna wada wrodzona, niedorozwój albo zanik jąder. Może się jednak zdarzyć, że doszło do chwilowego zatrzymania wytwarzania przez organizm plemników. Do przyczyn azoospermii odwracalnej zalicza się na przykład stany zapalne i pozapalne w obrębie układu rozrodczego. 3. Diagnostyka i leczenie azoospermii Rozpoznanie azoospermii wymaga wykonania dwóch niezależnych badań. Gdy padnie podejrzenie niepłodności, pobiera się próbkę nasienia, którą ogląda się pod mikroskopem, w dużym powiększeniu. Jeśli w próbce nie ma żywych plemników, nasienie odwirowuje się, co pozwala na zagęszczenie i zgromadzenie w osadzie plemników oraz innych komórek zawartych w nasieniu. Jeśli plemniki są obecne, będą widoczne. Jeśli w osadzie nie stwierdza się plemników, pada diagnoza: azoospermia. Należy ją potwierdzić w drugim, powtórzonym i niezależnym badaniu. Kiedy padnie diagnoza azoospermii, co dalej? Niezbędne jest wykonanie badań: andrologicznych, hormonalnych (FSH, LH, testosteron, prolaktyna) i innych zleconych badań dodatkowych, z badaniami genetycznymi czy biopsją jąder włącznie. Jak leczyć azoospermię? Wszystko zależy od przyczyny dysfunkcji. W niedrożności stosuje się mikrochirurgiczną korekcję dróg wyprowadzających nasienie. Zawsze też należy wyeliminować czynnik, który negatywnie wpływa na produkcję plemników. W zaburzeniach hormonalnych wykorzystuje się leczenie gonadotropiną kosmówkową i gonadotropinami menopauzalnymi. Można również zastosować metody wspomaganego rozrodu. Często możliwość pozyskania plemników daje jedynie biopsja jąder, dzięki której możliwy jest zabieg zapłodnienia pozaustrojowego. Choć medycyna podsuwa wiele rozwiązań, dla wielu mężczyzn azoospermia ostatecznie oznacza brak możliwości bycia biologicznym rodzicem. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Wytwarzanie plemników rozpoczyna się w okresie dojrzewania. Proces ten ma miejsce w jadrach, które znajdują się w worku mosznowym. Prawdopodobnie jest tak dlatego, że by wytworzyły się plemniki potrzeba niższej temperatury niż panuje w organizmie. Stąd też nierzadko zalecano mężczyznom zimne kąpiele. Jednak takie zabiegi nie są ani przyjemne ani raczej efektywne. Do wytrysku dochodzi podczas orgazmu mężczyzny. Nasienie może mieć całkowitą objętość od 1-8 ml. Większość spermy jest wyrzucana podczas pierwszego wytrysku nasienia (jest ich kilka). Zdarza się, że w nasieniu nie ma plemników. W takim przypadku są dwie możliwości. Jedna z nich obejmuje brak plemników z powodu niewytwarzania ich przez jądra. Druga możliwość występuje wtedy gdy jądra wytwarzają plemniki lecz nie są one wydalane podczas orgazmu. Jeśli plemniki nie pojawiają się w nasieniu, ale wiadomo, że jądra je wytwarzają należy podejrzewać zablokowanie nasieniowodów. Inną przyczyną braku plemników mimo ich wytwarzania może być nieprawidłowe działanie mięsni, które wspomagają wytrysk nasienia przez członek. Na szczęście zupełny brak wytwarzania plemników przez jądra zdarza się rzadko. Niestety jest on przyczyną niepłodności męskiej. Leczenie w takim przypadku jest trudne. Ma to związek z tym, że często przyczyna jest nieznana. Eksperci jako niektóre przyczyny wymieniają ciężki uraz jąder, uszkodzenie układu krwionośnego jąder np. w wyniku ich skręcenia. Również przebyta tzw. świnka może być przyczyną niewytwarzania plemników przez jądra. Zdarza się, że przyczyną niedomogi jąder są zaburzenia hormonalne. Dotyczy to sytuacji, w której przysadka nie produkuje odpowiedniej ilości hormonów by pobudzić jądra. Może być tak, że jądra nie odpowiadają na pobudzenie hormonalne. Tak dzieje się gdy jądra są słabo rozwinięte lub doszło do powstania wad wrodzonych. Zablokowanie nasieniowodów może być skutkiem wystąpienia rzeżączki lub gruźlicy. Również uraz może doprowadzić do zablokowania nasieniowodów. Częściowa niedrożność może być wadą wrodzoną. U mniej niż 1% mężczyzn zdarza się, że brak plemników spowodowany jest nieprawidłowym pompowaniem nasienia podczas orgazmu. Może wystąpić wsteczny wytrysk tzn. nasienie przedostaje się do pęcherza moczowego a zatem nie jest wyrzucone do pochwy. Taki stan mogą wywołać leki uspokajające oraz stosowane w nadciśnieniu. Przyczyną wstecznego wytrysku może być operacja usunięcia gruczołu krokowego. Na podstawie: „Niepłodność. Szkoła przetrwania” Judith C. Daniluk, „Dlaczego nie mamy dziecka” Robert Winston

brak plemników w nasieniu forum